Едва ли можно встретить автолюбителя, который ни разу в жизни не попадал в ДТП. Дорожно-транспортные происшествия происходят ежедневно, именно поэтому люди приобретают полис КАСКО, но несмотря на солидную стоимость страховки, компании не всегда стремятся возместить причиненный ущерб. Почему так происходит?
- В каких случаях целесообразно подавать претензию? ↓
- Сумма выплат занижена ↓
- Страховая компания затягивает сроки ↓
- Страховая компания отказала в выплате ↓
- Порядок действий клиента ↓
- Правила оформления и форма подачи документа ↓
- Какие документы необходимо приложить к претензии? ↓
- Что можно получить при положительном исходе? ↓
- Образец претензии по занижению выплат по договору КАСКО ↓
Рынок страховых услуг год от года неуклонно растет, страховых агентств становится все больше, соответственно растет и конкуренция.
Страховщики в надежде заполучить как можно больше клиентов снижают свои тарифы, раздавая при этом действительно впечатляющие обещание. Однако, риск, связанный с полисами КАСКО весьма велик, ДТП далеко не редкость, а платить за возмещения ущерба должна страховая.
Очевидно, что компании при оформлении страхового полиса по привлекательным тарифам руководствуются не светлыми порывами души, а четким расчетом. Поэтому при подписании договора нужно тщательно изучить все пункты.
Особенно это актуально для КАСКО, так как правила заключения и условия договора не регламентированы законом. Поэтому при составлении в большей мере учитываются интересы страховщика, который стремится либо не выплачивать сумму ущерба, либо максимально ее снизить.
В ряде случаев это правомерно, например, если автомобиль был застрахован только от ущерба, то в случае угона страховщик вправе отказать в компенсации. В данной ситуации писать претензию не целесообразно.
По этой причине, прежде, чем обращаться с претензией необходимо еще раз внимательно перечитать договор, так как возможно обнаружение пунктов, которые были нарушены клиентом.
Частые причины правомерного отказа в выплатах:
- Несоблюдение сроков обращения в страховое агентство.
- Отсутствие необходимых документов, или одного из них.
- Наличие неисправности транспортного средства на момент аварии.
Претензия – документ, который, ссылаясь на факты и нормы закона, требует от страхового агентства исполнения условий заключенного ранее договора в полном объеме.
Чтобы отстоять свои права потребитель обязан подать в страховую фирму досудебную претензию, так как зачастую этот метод урегулирования конфликтов предусмотрен правилами страхования. Поэтому, игнорируя досудебные разбирательства, вы сильно рискуете, так как суд может отказать в рассмотрении дела.
Страховая компания обязана рассмотреть и ответить на претензию клиента не позднее чем через 10 дней от ее получения. При отказе клиент может обратиться в суд и потребовать возмещение суммы по страховке.
Основанием для ее направления досудебной претензии может являться нарушение любого пункта договора, чаще всего это:
- Занижение выплат по КАСКО.
- Затягивание сроков выплат.
- Отказ в выплате компенсации.
- Игнорирование поданного заявления.
- Некорректное проведение экспертизы сотрудниками страховой компании.
В каких случаях целесообразно подавать претензию?
На этом этапе необходимо приступить к сбору доказательств, свидетельствующих неправомерности действий страховщика.
Сумма выплат занижена
В случае, когда сумма выплат явно занижена, логично будет провести независимую экспертизу, так как несмотря на то, что при оценке ущерба эксперты руководствуются единой методикой, разница в сумме выплат может оказаться существенной.
Почему так происходит:
- Неполное отражение нанесенного ущерба. Страховые эксперты попросту упускают из вида некоторые повреждения.
- Некорректный расчет способа устранения повреждений. Нередки ситуации, когда вместо замены пострадавших элементов рассчитывают их ремонт, что ощутимо снижает размер компенсации.
В данном случае наличие результатов независимой экспертизы станет весомым аргументом в пользу страхователя и позволит ему составить претензию, опираясь на реальные факты.
Клиент, имея на руках результаты экспертизы, должен составить досудебную претензию, а затем при отрицательном ответе или его отсутствии следует обратиться с исковым заявлением в суд.
Страховая компания затягивает сроки
Если страховая компания искусственно затягивает сроки и кормит вас завтраками, то можете смело приступать к составлению досудебной претензии, ссылаясь в ней на нормы законодательства.
Страховая компания отказала в выплате
В случае необоснованного отказа от возмещения, а также при отсутствии реакции на досудебную претензию, необходимо предпринять следующие действия:
- Оспорить результаты трасологической экспертизы. Предпочтительно доверить вести дела профессиональному юристу, так шансы на успех возрастут.
- Обратиться в суд.
https://www.youtube.com/watch?v=n1ReB__VNPY
Порядок действий клиента
При возникновении спорных ситуаций клиенту необходимо:
- Обращение в страховую компанию. Претензия по КАСКО является важным этапом процедуры досудебного разбирательства. Поэтому не стоит бросаться с места в карьер и сразу идти в суд. Правильней будет попытаться найти компромиссное решение, направив претензию в страховую. Сделать это можно либо через отдел по работе с выплатами, либо по электронной почте. Если по истечении 10 дней ответ дан не будет, стоит обратиться в следующую инстанцию.
- Отдел по урегулированию убытков. Как показывает практика, такая претензия редко остается без внимания. Однако, если по истечении 30 дней реакции от страховщика не последует, можно смело отправляться в суд.
- Судебная претензия. Крайняя, но не исключительная мера. На этом этапе резонно прибегнуть к помощи юриста, так как вероятность положительного исхода при самостоятельной подаче иска не велика. Но если суд примет решение в пользу заявителя, то страховщик будет обязан возместить все юридические расходы.
Правила оформления и форма подачи документа
Если под рукой нет готового бланка, ничего страшного. Претензию можно написать от руки в свободной форме, как правило, это не вызывает особых трудностей.
Заявление состоит из 3 частей: вступление (шапка), суть претензии, список документации на которую давались ссылки.
Вступление (в правом верхнем углу):
- Должность сотрудника, подпись которого стоит на договоре КАСКО.
- Полное наименование страховой компании.
- ФИО сотрудника, подписавшего договор.
- ФИО заявителя, его фактическое место проживание и телефон.
Суть претензии:
- Детальное описание страхового случая.
- Причина отказа или другого нарушения, которое повлекло за собой претенциозное требование клиента, также, необходимо отдельно отметить, что своими действиями или отсутствием таковых, страховщик нарушил права заявителя.
- Ссылка на статьи 309, 961, 963 и 964 ГК РФ.
- Обозначаются предпочтительные сроки выплаты (от 3 до 10 дней).
- Необходимо упомянуть о проведении независимой экспертизы.
- Обозначить даты истечения срока выплаты.
- Обозначить сумму, которая должна быть выплачена.
Список документации:
- перечень документации, на которую давались ссылки;
- сами документы;
В конце претензии ставится дата и подпись заявителя.
Какие документы необходимо приложить к претензии?
Перечень необходимых документов при подаче претензии по КАСКО:
- гражданский паспорт и его копия;
- водительское удостоверение;
- страховой полис КАСКО;
- ПТС или свидетельство о регистрации;
- протокол и справка ГИБДД, а также их копии;
Что можно получить при положительном исходе?
При благоприятном для автолюбителя исходе судебного процесса, суд обяжет страховщика не только компенсировать ущерб в полном объеме, но и возместить заявителю все расходы по разбирательству.
В частности:
- услуги юриста;
- оплата госпошлины;
- проведение различного рода экспертиз;
Резюмируя, можно сказать лишь о том, что автовладелец должен со всей ответственностью отнестись к выбору страховой компании, отдавая предпочтение той или иной фирме необходимо тщательно изучить имеющуюся информацию об агентстве и почитать отзывы клиентов.
Также, нелишним будет перед заключением договора КАСКО проконсультироваться с независимым юристом, чтобы избежать подводных камней. Учитывая стоимость полиса КАСКО, такие расходы полностью оправданы.
Образец претензии по занижению выплат по договору КАСКО
_______________________________ наименование страховой компании (филиала) ________________________________ адрес страховой компании (филиала) От ______________________________ фамилия имя отчество страхователя ________________________________ место жительства ________________________________ Контактный телефон
Претензия
«___» ____________ ______ года я заключил(ла) договор добровольного страхования транспортного средства «_____________» № _____ с вашей страховой компанией.
«___» ____________ ______ года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина «___________» получила повреждения.
В связи с данным обстоятельством «__»_______ ___ г. я обратился к Вам с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения.
Также, мною были переданы Вам документы, предусмотренные договором и Правилами страхования. Все необходимые документы мною были предоставлены своевременно.
Размер страхового возмещения определен Вами по своей калькуляции и составляет _______ рублей, что не соответствует стоимости восстановительного ремонта, определенного мной на основании предварительного заказ-наряда (либо на основании отчета независимого эксперта).
В соответствии с п.____ Правил страхования договором предусмотрено возмещение ущерба в размере фактической стоимости восстановления имущества, но не выше страховой суммы.
В соответствии со ст.309 ГК РФ, обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.
В силу ст. 310 ГК РФ, односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.
Действия страховой компании расцениваю как ненадлежащее исполнение обязательств по договору, в результате которого мною недополучено страховое возмещение в сумме _______ рублей.
Учитывая вышеизложенное, прошу:
Осуществить перерасчет и выплатить мне страховое возмещение в полном объеме.
В случае отказа в удовлетворении моих требований или отсутствия ответа в 10 дневный срок, я буду вынужден обратиться за защитой своих нарушенных прав в суд, с возложением на Вашу компанию судебных издержек.
С уважением, ______________
«___»_____________ 20__ г.
Загрузка...